大家好，今天來為大家解答關于川牛膝能代替土牛膝嗎這個問題的知識，還有對于土川牛膝的功效與作用也是一樣，很多人還不知道是什么意思，今天就讓我來為大家分享這個問題，現在讓我們一起來看看吧！
古人對事物認識多有取類比象，牛膝因為莖中之粗大膨起，像牛的膝蓋，所以古人取名為牛膝，古人講究以形類形，這就意味著牛膝可讓人的膝關節變得結實堅硬。《神農本草經》中又稱百倍，有力氣變百倍之強壯作用，所以牛膝補益肝腎強筋骨。觀牛膝藥材長又細又長，深深向地下扎去，所以它有引血下行之功效。
牛膝味苦、酸，甘，性平。歸肝、腎經。功于補肝腎，強筋骨，逐瘀通經，引火（血）下行。具有破血通經，強筋蠲痹的作用。常用于治療癥瘕，眩暈，痿證，淋證，胞衣不下，風寒濕痹，濕熱痹等病證。本品走而能補，性善下行，故入肝腎，可填骨髓，強壯腰腎。
牛膝味酸而入肝。其次微苦，苦可堅腎陰。另還略甘，酸甘化陰，酸味和甘味兩味可化生陰液。生活中如山楂味酸而甜，放到嘴里可迅速分泌津液，而津液為陰，精血亦是屬陰，牛膝可補肝腎之陰。
非牛膝不過膝。如人膝蓋有問題，大夫開方時必用牛膝，牛膝引藥下行，整個方子的藥性就會下走，把陰液下來引到膝關節，像潤滑油一樣滋潤關節。另牛膝可疏通經絡，流利骨節。身體疼痛為不榮和不通。不榮是缺氣血，不通有瘀滯，牛膝一補二通，可止痛。
凡物之根皆橫生，而牛膝獨直下，其長細而韌，酷似人筋，所以能舒筋通脈，下血降氣，為諸下達藥之先導也。筋屬肝，肝藏血，能舒筋之藥，俱能治血，故又為通利血脈之品。
牛膝乃足厥陰、少陰之藥。所主之藥，大抵得酒則能補肝、腎，生用則能去惡血，二者而已。其治腰膝骨痛、足痿陰消，失溺、久瘧、傷中少氣諸病，非取其補肝腎之功歟。其治癥瘕、心腹諸痛、癰腫惡瘡、金瘡折傷、喉齒、淋痛、尿血、經候、胎產諸病，非取其去惡血之功歟。經閉未久，疑似有娠者勿用；上焦藥中勿入；血崩不止者忌之。即崩漏、帶下、遺精、小便失禁、陰挺、脫肛、孕婦等忌用；有耗氣、導氣下陷、傷血、引血下行之弊，不宜久服。
引經藥是引領著方劑中其他藥物到達疾病發作之地。牛膝可以引領藥物到達下肢、腰膝和雙足。牛膝能引諸藥下行，筋骨痛風在下者，宜加用之。臨床常見藥對為桔梗和牛膝。桔梗載藥上行，牛膝引藥下行，一上一下則能調動諸藥，使得諸藥上下暢行。
引而下行是牛膝獨特的功效。牛膝將血液向下運送，還可將惡血向下排出，即引好血下行逐惡血下出。在《神農本草經》中記載：逐血氣，《名醫別錄》載牛膝療婦人月水不通。如腹中、下肢關節有瘀血阻滯疼痛，用牛膝配合活血藥治療往往能事半功倍。
牛膝可利尿通淋引水下行。下焦水道不通會有小便不利、淋證等癥狀，陽虛水泛水飲阻滯水道，三焦不行小便不通，可加牛膝緩解。
牛膝還可以引熱下行，因為不論實熱虛熱都附著于氣血，隨氣血升降。上焦熱證加牛膝往往會有意想不到的效果。
臨床常用的有川牛膝與懷牛膝、土牛膝三個品種，由于三者的來源不同，其功效及臨床應用又有一定的區別。
川牛膝
川牛膝為竟科植物麻牛膝的根，長于引血下行、活血通經、通利關節、消腫止痛，以活血為主，多用于經血不調、瘀血腹痛、難產、胞衣不下、跌打損傷等。常以酒炒用。
懷牛膝
懷牛膝為苑科植物牛膝的根，長于補肝腎、強筋骨，多用于肝腎不足、腰膝酸軟，或久患風濕痹痛而肝腎虧損等癥，常以鹽炒用。
土牛膝
土牛膝為苑科植物牛膝的野生種的根莖，長于清熱瀉火解毒、通淋利尿，多用于治療白喉、咽喉腫痛、口舌生瘡、淋病、尿血、癰疽等癥。
總的而言，川牛膝偏于逐瘀血；懷牛膝偏于補肝；土牛膝則偏于解毒。
臨床常用牛膝配杜仲。牛膝善走下部血分，長于活血祛瘀，通經止痛，尚有補肝腎，強筋骨作用；杜仲溫補而潤，以補肝腎，強筋骨見長。二藥配用，相互促進，補肝腎，強筋骨，活血通經止痛作用增強。適用于肝腎不足之腰膝酸軟疼痛無力，風濕痹痛日久而見肝腎不足者。
牛膝始載于《神農本草經》，列入佳品，又被稱為“百倍”，謂其“味苦、酸平，無毒性，主濕寒痿痹，四肢拘攣，膝痛不能屈，逐氣血，傷熱火爛，打胎；久服益身耐老”。《神農本草經》中仍未將牛膝分懷、川牛膝。明朝清代以后始分成云牛膝、懷牛膝、土牛膝、川牛膝等好幾個種類。《中華人民共和國藥典》將牛膝分成懷、川牛膝二種。牛膝是中醫臨床常用中藥之一，因為基源的不一樣，二者的特性和作用各有不同，臨床醫學運用時要留意區別。
來源于特性異同
懷牛膝，又被稱為牛膝，是莧科綠色植物牛膝的干燥根，主產區于河南焦作市地域，是河南知名的四大懷藥之一。牛膝呈長細圓柱形，伸直或稍彎折。表面土黃色或淡棕色，有稍微的歪曲的細縱皺褶、排序稀少的主根痕和橫長皮孔樣的凸起。質硬脆，易斷裂，返潮后變松，橫斷面平整，淡棕色，略呈角質層樣而油潤，管理中心維管束韌皮部很大，紅褐色，其頸靜脈散有大部分紅褐色斑點狀維管束，時斷時續排成2～4輪。氣微，味甜甜的而稍苦味。
川牛膝是莧科綠色植物川牛膝的干燥根，主產區于四川、云南省、貴州省、福建省等地。呈近圓柱形，微歪曲，往下略細或有極少數發枝，長30～60cm，直徑0.5～3cm。表面黃棕色或黑褐色，具縱皺褶、支根痕和大部分橫長的皮孔樣凸起。質韌，不容易斷裂，橫斷面淡黃色或黃棕色，維管束斑點狀，排成數輪同舟環。氣微，味甜。
藥理學活力異同
懷牛膝關鍵相關成分是以齊墩果酸為苷元的三萜人參皂甙、甲基促褪皮甾酮、牛膝甾酮、肽含糖量、營養元素等，具備抗生孕、抗懷孕初期、降血壓、抗凝、止疼等功效。川牛膝含黃酮類、香豆素類、三萜人參皂甙、牛膝谷甾醇、脫醛固酮、含糖量、碳水化合物等成分，具備激動孑宮肌漿網、降血脂、有利排尿、降低血脂、降血脂、抗感染藥、止痛等功效。川牛膝和懷牛膝并無好壞之分，從藥用價值推斷，二者均可用以氣滯血瘀癥狀，而懷牛膝兼具滋補之功，可用以腎精不足之證。
臨床醫學運用異同
懷牛膝可逐瘀通脈，補虛，強筋壯骨，利尿通淋，引血下滑，用以肝郁腎虛，經痛，腰膝酸疼，骨筋乏力，淋證，浮腫，頭疼，暈眩，牙疼，口瘡潰瘍，嘔血，衄血。川牛膝可逐瘀通脈，利通骨關節，利尿通淋，用以肝郁腎虛癥瘕，衣包下不來，跌撲損害，風濕病痹痛，足痿經攣，尿道出血。
現階段大部分中醫覺得懷牛膝善于補虛、強筋壯骨，多制用；而川牛膝多生用，善逐瘀通脈，利通骨關節，但凡風濕病痹痛不管熱寒都可以采用。一般來說，七寶美髯丹、鎮肝熄風湯、獨活寄生湯、玉女煎等方藥可挑選懷牛膝；左歸丸、濟川煎、三妙丸、四妙丸、天麻鉤藤飲、血府逐瘀湯等方藥時可挑選川牛膝，實際可依據病人癥型靈活調節。
功效差不多，只是懷牛膝偏于滋補腰腎，強筋健骨，川牛膝偏于活血通經，祛風除濕。
土牛膝,懷牛膝、川牛膝是三種藥,有分別
土牛膝為雙子葉植物藥莧科植物牛膝的野生種及柳葉牛膝、粗毛牛膝等的根和根莖,功效主治:活血散瘀，祛濕利尿，清熱解毒。治淋病，尿血，婦女經閉，癥瘕，風濕夫節痛，腳氣，水腫，痢疾，瘧疾，白喉，癰腫，跌打損傷。
懷牛膝為莧科多年生藥用草本植物,功能主治：補肝腎，強筋骨，逐瘀通經，引血下行。用于腰膝酸痛，筋骨無力，經閉癥瘕，肝陽眩暈。
川牛膝為莧科植物川牛膝的干燥根【功能主治】逐瘀通經，通利關節，利尿通淋。用于經閉癥瘕，胞衣不下，關節痹痛，足痿筋攣，尿血血淋，跌撲損傷
病情分析：
三種牛膝有川牛膝、懷牛膝、土牛膝之分。
指導意見：
川牛膝偏于逐瘀血;懷牛膝偏于補肝腎;土牛膝則偏于解毒。
產地和主要藥用價值不同。
1，土牛膝：主要分布于我國臺灣、廣東、四川、云南，具有活血祛瘀，瀉火解毒，利尿通淋之功
效，主治閉經，跌打損傷，風濕關節痛，痢疾，白喉，咽喉腫痛，瘡癰，淋證，水腫。
2，懷牛膝：主要產地河南焦作，側重補肝腎強筋骨，用于肝腎不足引起的
筋骨酸軟、腰膝疼痛。
3，川牛膝：主要產地是四川，功效有破血通經，祛風濕，用于血瘀經閉及風濕痛，性善下行，專治
上炎之火及上部出血，故常用于虛火上炎或血熱上沖之目赤、咽腫、吐血、衄血等癥。
擴展資料：
土牛膝與懷牛膝、川牛膝三種藥物詳細介紹：
1，土牛膝
（1）入藥部位：植物牛膝的野生種及柳葉牛膝、粗毛牛膝、鈍葉土牛膝的根及根莖。
（2）用法用量：內服：煎湯，9～15g；鮮品30～60g。外用：適量，搗敷；或搗汁滴耳；或研末
吹喉。
（3）相關配伍：
①治水疔：土牛膝不拘多少，搗爛入鹽少許，和勻敷疔上，半日即愈。（《瘍醫大全》）
②治瘰：用杜牛膝搗敷，縛其上，一日一易。（《脈因證冶》）
③治爛瘡：累治不可者，用杜牛膝并鹽泥搗攔，敷患處。（《普濟方》）
（4）采收加工：全年均可，除去莖葉，洗凈，鮮用或曬干。
（5）炮制***：取原藥材，除去雜質，洗凈噴淋清水，稍潤，切斜薄片或不規則的段狀，干燥。
2，懷牛膝
（1）入藥部位：牛膝的野生種及柳葉牛膝、粗毛牛膝等的根和根莖
（2）用法用量內服：煎湯，15～25克（鮮者50～100克）。外用：搗敷，搗汁滴耳或研末吹喉。
（3）炮制***：揀去雜質，洗凈，潤透切段，曬干。
（4）適宜人群：
①三高（高血脂、高血壓、高膽固醇）人群。
②欲改善肝功能者（各類肝炎、脂肪肝、肝硬化患者）。
③免疫力低下、體質虛弱、易感冒人群。
④體內缺乏鋅、錳的青少年及成年人士。
⑤欲預防骨質疏松，骨軟化，肌肉抽搐，痙攣的人士。
⑥膽、腎、膀胱、尿道結石患者。?⑦延緩衰老者。
3，川牛膝
（1）入藥部位：秋、冬二季采挖，除去蘆頭、須根及泥沙，炕或曬至半干，堆放回潤，再炕干或曬
干。
（2）用法用量：內服，煎湯，6～10g；或入丸、散；或泡酒。
（3）禁/宜人群：婦女月經過多，妊娠，夢遺滑精者忌用。
（4）炮制***：川牛膝，除去雜質及蘆頭，洗凈，潤透，切薄片，干燥。
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